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    Esquistosomiasis

    Esquistosomiasis

    La esquistosomiasis es una de las enfermedades parasitarias más importantes en el mundo debido a su gran impacto, pues cerca de 200 millones de personas se infectan anualmente y 200, 000 personas mueren a causa de ella (la mayor parte en África subsahariana.(1) La enfermedad tiene gran historia en la humanidad y se tiene registro de ella desde 1200a. E. C en donde los egipcios la describían es sus papiros y huevos del parásito fueron encontrados en momias.

    La mayor parte de las muertes debido a este parásito son causadas por aquellos del género S. haematobium, seguido de S. mansoni. Se estima que en el mundo al rededor de 800 millones de personas están en riesgo de contraer la enfermedad.

    ¿Cómo se transmite?

    Los huevos de los parásitos del género Schistosoma son excretados por personas infectadas para después liberar larvas inmaduras conocidas como miracidia, estas infectan el tejido de caracoles que se encuentran en el agua que fue contaminada con los huevos de esquistosoma. Una vez que han madurado, las larvas nadan libremente y penetran la piel del humano. Una vez que han entrado al cuerpo, viajan a través del sistema circulatorio al hígado e intestinos en donde causan enfermedad crónica. (2)  

    ¿En qué lugares existe actualmente?

    El grado de contaminación de agua es lo que determina la posibilidad de que en una comunidad existan casos de esquistosomiasis. El 85% de ellos, se presenta en África y en el caso de viajeros se ha asociado a visitas a lugares turísticos como la región de Banfora (Burkina Faso), Mali, Lago Malaui, Lago Tanganica, Lago Victoria, Río Omo, Río Zambeze y Río Nilo. Sin embargo es importante recordar que cualquier fuente de agua fresca como lagos ríos o lagunas representa riesgo potencial para contraer la enfermedad. (3)  Aunque en menor frecuencia, Oriente Medio, Laos, Camboya, Indonesia y China también son países en donde se puede contraer la enfermedad.

    ¿Cómo se presenta la enfermedad?

    Una vez que el parásito ha ingresado al cuerpo, los síntomas tardan en aparecer entre 3 y 6 semanas. El primero de ellos es la fiebre, la cual no se presenta en todos los casos y algunas veces la infección pasa desapercibida. Cuando los parásitos han alcanzado hígado e intestinos, causan dolor abdominal, letargia, diarrea crónica, crecimiento del hígado y acumulación de líquido en las cavidades abdominales. (4) En algunas ocasiones los parásitos invaden las vías urinarias que se manifiesta mediante orina con sangre para después avanzar a daño renal o cáncer de vejiga. (2)

    La infección por este parásito ha demostrado aumentar la probabilidad de infección por VIH al alterar el sistema inmunológico.

    ¿Qué viajeros están en riesgo?

    Viajeros de aventura, voluntarios, misioneros, personal militar y ecoturistas que se dirigen a cualquiera de las regiones de riesgo.

    ¿Qué medidas de protección existen?

      • Evitar caminar, nadar o entrar en contacto con agua proveniente de cualquier fuente de agua fresca.
      • Utilizar filtros de malla fina para eliminar larvas de agua potencialmente contaminada.
      • Calentar el agua de baño por lo menos 50°C durante 5 minutos.
      • En caso de contacto accidental con agua contaminada, secado con toalla vigoroso.
      • Utilizar repelente de mosquitos que contenga DEET.

    ¿Qué vacunas hay, esquema y protección?

    Actualmente no existe una vacuna disponible para este parásito ni existen medicamentos que prevengan la enfermedad.

    Referencias

      1. Lewis F, Tucker M. Schistosomiasis. Advances in Experimental Medicine and Biology. 2014;:47-75.
      2. Colley D, Bustinduy A, Secor W, King C. Human schistosomiasis. The Lancet. 2014;383(9936):2253-2264.
      3. Brunette G, Kozarsky P, Cohen N. CDC health information for international travel 2016.
      4. Shaker Y, Samy N, Ashour E. Hepatobiliary Schistosomiasis. Journal of Clinical and Translational Hepatology. 2014;2(3):212-216. /li>

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Preguntas Frecuentes

¿Para quién es la Clínica de Atención Preventiva del Viajero (CAPV)?

Es abierta a todo el público nacional y extranjero, grupos de viajeros y empresas. Para consulta médica  y vacunación será necesario programar una cita.

¿Qué es lo que se hace en la Clínica de Atención Preventiva del Viajero (CAPV)?

Consulta médica personalizada, valoración del riesgo y enfermedad al viajar, asesoría durante el viaje por medio de correo electrónico o redes sociales, valoración médica al regreso del viaje para descartar enfermedades adquiridas durante la estancia en el extranjero, vacunación específica para en viajero, actualización del esquema básico de vacunación, se proporcionan sueros/antídotos en casos especiales, Referencia a la Clínica del Sueño para manejo de los trastornos relacionados como el “Jet Lag”, Botiquín médico para el viaje.

¿Por qué acudir a la Clínica del Viajero (CAPV)?

Para prevenir el contagio de enfermedades infecciosas que se encuentran en todo el mundo y que pueden, en casos extremos, provocar la muerte, como el Dengue, Malaria, Fiebre amarilla, Gripe aviar.

Para evitar la importación-exportación de enfermedades contagiosas a través de fronteras internacionales.

¿Cuántos días antes del viaje tengo que vacunarme?

Para obtener la protección deseada de una vacuna, se deberá de realizar una consulta entre 4 y 6 semanas antes del viaje ya que hay algunas vacunas que necesitan múltiples dosis o varios días para generar inmunidad contra la enfermedad.

¿Frente a qué enfermedades me debo vacunar al viajar?

Depende del destino, tipo de viaje y de la condición de salud de cada viajero. Por ejemplo del viajero importan la edad, género, vacunaciones previas, enfermedades, estado de salud, alergias, medicamentos consumidos, embarazo, profesión, inmunocompromiso. Del destino existen  enfermedades especiales para cada zona del mundo de las que se tienen que tomar medidas preventivas antes de viajas, sobre el tipo de viaje dependerá el riesgo por ejemplos es diferente realizar un viaje de “mochila” que uno de negocios

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